При каких симптомах стоит записаться к неврологу
Невролог ― это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний нервной системы, центрального и периферического отделов. Нервы расположены, практически, в каждой точке человеческого тела, поэтому патологии данной системы многочисленны, разнообразны и нередко имеют несколько теорий о своем происхождении. Но болезни, которые уже изучены, поддаются лечению.
На сайте Med.Firmika.ru рассказываем о том, какие заболевания лечит невролог и как проходит у него прием.
Что лечит невролог
Обычно на прием к неврологу попадают по направлению от терапевта. Самостоятельно записываются на консультацию к специалисту, в основном, из-за длительной боли в голове или спине. К неврологическим симптомам, требующим врачебной помощи, относится также следующие ощущения:
- Головокружения, обмороки и потемнение в глазах;
- Боли и парестезии ― онемение, покалывание или «мурашки», не связанные с механическим давлением;
- Неконтролируемые движения, такие как судороги, тремор и тики;
- Мышечная слабость, шаткость походки и нарушение координации;
- Парезы и параличи ― частичная или полная невозможность двигаться;
- Нарушения сна, памяти, речи и проблемы с концентрацией внимания.
Часть указанных симптомов встречается и у заболеваний, не связанных с нервной системой. В этом случае после тщательного осмотра и диагностики невролог перенаправляет пациента к офтальмологу, оториноларингологу, эндокринологу или ортопеду. Также нередки совместные назначения разных специалистов.
Если в результате обследования врач ставит неврологический диагноз, значит есть нарушения нервной системы ― проводящих нервных клеток, нейронных сетей, узлов или целых отделов. Чаще всего встречаются:
- Инсульты, кисты и опухоли головного мозга. Симптоматика зависит от места поражения;
- Эпилепсия и другие патологии коры головного мозга, при которых происходят судорожные припадки;
- Болезнь Паркинсона. Вызывается разрушением нейронов разных отделов Центральной нервной системы;
- Мигрень. Боль в половине головы, которую провоцирует спазм сосудов и повышенная возбудимость коры головного мозга;
- Радикулиты, остеохондроз, грыжи и последствия переломов позвоночника. Болевой синдром связан с защемлением нервов, отходящих от спинного мозга и проходящих между позвонками;
- Невриты и невралгии. Воспаления периферических нервов простудного или инфекционного характера.
Кроме того, невролог работает с расстройствами вегетативной нервной системы и поведенческими нарушениями. К ним относятся, например, панические атаки, синдром хронической усталости, бессонница, синдром дефицита внимания и гиперактивности. В сложных случаях в комплексной терапии участвуют психотерапевт или психиатр
Нарушения могут быть обратимыми или нет, в последнем случае тщательно подобранное лечение может скорректировать проявления болезни и свести ее к минимуму. При чем, чем раньше обратились за помощью, тем эффективнее она будет оказана. Иногда приходится прибегать и к хирургическому лечению.
Как проходит прием у невролога
Консультация у невролога начинается с выяснения жалоб пациента: как давно появились данные симптомы, как развивались и какое лечение предпринималось. Очень важна информация о том, была ли у ближайших родственников похожая патология. Далее врач расспрашивает об общем состоянии пациента, о его инфекционных и хронических болезнях, аллергии, профессиональных вредностях, вредных привычках и принимаемых препаратах.
Уже во время опроса у невролога складывается предполагаемый диагноз. Его дополняет осмотр, во время которого врач выясняет:
- Общий статус ― внешний вид пациента: состояние кожи, слизистых, лимфоузлов, выражение глаз и лица, телосложение и осанка, симметричность тела и возможная болезненность в некоторых его участках;
- Неврологический статус: работа черепно-мозговых нервов, суставы и мышцы, сохранность чувствительности и деятельность вегетативной нервной системы. Для этого пациента просят выполнить несложные движения, например ― нахмуриться, показать язык, сжать пальцы, согнуть конечность или пройтись по кабинету. Также могут дать понюхать пахучие вещества и прикасаются мягкими, холодными и горячими предметами в симметричных участках кожи;
- Сохранение когнитивных функций: устной и письменной речи, кратковременной и долговременной памяти, возможность узнавать предметы, сосредоточиться и действие по заданию. Больному необходимо назвать слова или предметы, которые ему показывали, вспомнить общеизвестные факты, написать или нарисовать линии по образцу.
Для подтверждения предполагаемого диагноза невролог дополнительно назначает инструментальные методы диагностики: компьютерную или магнитно-резонансную томографию, эхоэнцефалографию, ультразвуковое исследование, доплер и рентген.
При постановке конкретного диагноза дальнейшее лечение может проходить у более узкого специалиста, например ― паркинсолога или эпилептолога.
Стоимость консультации невролога в Москве
В разных клиниках Москвы за то, чтобы пройти невролога взрослому человеку, придется заплатить от 900 до 6 090₽. Дополнительное обследование на аппаратах, а также лечебные процедуры оплачивается отдельно.
Цены наиболее востребованных услуг собраны в таблице. В ней же можно настроить фильтр и выбрать центр, расположенный ближе всего к вашему дому или работе, или тот, о котором собрано много положительных отзывов.
Литература, используемая для статьи:
- Нервные болезни. Уч. пособие / А. А. Скоромец, А. П. Скоромец, Т. А. Скоромец. ― М.: МЕДпресс-информ, 2012 г.
- Неврология: Справочник практ. врача / О.С. Левин, Д.Р. Штульман. ― М.: МЕДпресс-информ, 2016 г.